現在の日本で激増している歯列矯正失敗による顎関節症やうつ病から復活するために必要な名医の歯科治療とはどのようなものかを実際の臨床例と患者の声で伝えるG.V.BLACK DENTAL OFFICE治療ブログ
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GVBDO 22 双極性障害は躁鬱病のことだよ。最近の言葉の置き換えにははあ?という感じかも

December 25, 2011

 

Tac天神西早稲田

DP Del

死にたいほど歯の悪い

30代会社員が復活した症例

 

今日の一番はTac天神西早稲田でした。

DP Delです。

DPというのはDynamic Positionerの略で、

いわゆる「保定装置」の一種です。

日本で広く使われているリテイナーとは

全く違った機能を持っています。

詳しくは最後↓に写真入りで解説します。

さて、Bracket Offから1週間が立ち、

歯並びが乱れて来ましたがDPを

30分するとかなり良くなりました。

アメリカ歯科標準治療では、

歯列矯正で動かす歯の割合は、

ブラケット+ワイヤーで

全体の90%

DPで残りの10%と

細部のディテール

ということになっています。

つまり

DPは

歯列矯正の仕上げのためには

必要不可欠な治療

なのです。

今、日本の歯医者さんで

1年で歯列矯正が終わると

宣伝している人がいます

が、

その人たちの保定装置は

もう歯を良い位置に

動かすことのできない

ワイヤーのリテイナー

(別名ホーレータイプのリテイナー)

ぺらぺらの透明のリテイナー

(別名クリアーリテーナーとかソフトリテーナー)

だったりするので、

いったいどこまで

正確にやろうとしているのか?

私は不思議に思っています。

噛み合わせを考えないで

見た目だけをそろえるなら

誰がやっても1年もかからない

のですが、

奥歯の噛み合わせをそろえて

顎関節症にならないように

するためには

ワイヤーのリテイナーや

ぺらぺらの透明の

リテイナーでは

無理な話

だからです。

それでは、DP Delの日の恒例になっている

初診時の歯列とBO後の歯列の比較をしてみます。

まず前から見た様子です↓。

反対咬合,受け口,矯正,最新治療方法,画像,東京,名医,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

02/13/11初診時の様子↑

12/25/11 本日の様子↑

上の歯です↓。

反対咬合,受け口,矯正,最新治療方法,画像,東京,名医,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

02/13/11初診時の様子↑

12/25/11 本日の様子↑

下の歯です↓。

反対咬合,受け口,矯正,最新治療方法,画像,東京,名医,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

02/13/11初診時の様子↑

12/25/11 本日の様子↑

Tac天神西早稲田 の歯列矯正は

良く見られる上下の小臼歯 を4本抜き、

理想的な咬合にするというような

簡単なものではなく

すでにホープレスで失われた歯や

どうしても改善しなければならない

クロスバイトなど難問山積みの中を

「歯科一の治療」を持って

切り開いてゆくというものでした。

それが成功すれば

自殺しか選択肢がないとまで

追い詰められていた

Tac天神西早稲田の人生は

心身共に健康になりさえすれば

一気に好転するはずだからです。

その副産物として、受け口っぽい外見が緩和され、

Tac天神西早稲田 は

イケメンになる!

というハンセン理論の実現がありました。

そして、それはすでに完了しており、

Tac天神西早稲田 もわかっています。

このプロフィールに関しては

DPをやることにより、

顔の筋肉が鍛えられてやればやるほど

良くなることも事実として定着しています。

ホワイトニングが始まると、

反響は最高潮に達しますから

Tac天神西早稲田 はとにかく頑張って

関内の星をめざして一生懸命やるように。

スペシャルな付録:

全国の矯正ファンから

G.V. BLACK DENTAL OFFICEで使っている

DPがどんな姿か見たい!

という声が殺到しているので、

リクエストにお答えして公開します。

ということで、今まではニコンのカメラで

撮影した写真を出していたのですが、

ライカ好きのTac天神西早稲田 のために、

最新機種のライカV-lux20で撮影してみました↓。

保定装置,リテーナー, ソフトタイプ, ホーレータイプ ,歯列矯正,大阪,G.V. BLACK DENTAL OFFICE,GVBDO

前から見た様子↑

ここでライティングを変えて、

さらにライカらしい写真にしてみました↓。

保定装置,リテーナー, ソフトタイプ, ホーレータイプ ,歯列矯正,大阪,G.V. BLACK DENTAL OFFICE,GVBDO

上の歯のポジション↑

保定装置,リテーナー, ソフトタイプ, ホーレータイプ ,歯列矯正,大阪,G.V. BLACK DENTAL OFFICE,GVBDO

下のポジション↑

この写真を見てわかるのは、

ライカは非常に黄色が強い、ということですが、

それは置いておいてDPの話を続けます。

DPは今、日本で広く使われている

針金を曲げて作るリテイナーや

ぺらぺらの透明のリテイナー

とは

全く違うということです。

針金を曲げて作るリテイナーは

学生でも30分もあれば完成するものです。

材料もレジンと針金だけで、

費用も最小限でできます。

設備もペンチが一つあればOKです。

ぺらぺらの透明のリテイナーも

簡単にできることに関しては同じです。

一方、

DPは製作するのに大変な時間と

労力のかかる技工を必要

とします。

また専用の施設も必要で、

設備投資には何百万もかかります。

一般的に、DPを作るためには、

上下の歯の印象を取り、

上の歯と下の歯の石膏模型を作ります。

正しい顎の位置関係を調べた上で、

咬合器に2つの模型を装着します。

次に、模型を咬合器から外し、

上の歯と下の歯を石膏模型から

切り取り、歯茎の部分を削り取って、

歯茎の部分だけをワックスに入れ替えます。

そして咬合器に再び装着し、

最終的に目指す歯の理想的な位置に、

ワックスを暖めながら、歯を動かします。

30分から1時間程度で、

理想的な歯並びと咬合が完成します。

この理想的な歯の模型の印象を取り、

また石膏模型を作り、咬合器に装着して、

今度はDPの原型をワックスで作ります。

この原型を、もとにシリコンでDPを

作るのですが、その行程は長いので、

省きますが、

つきっきりで1週間

ほどかかります。

私の知る限り、この

DPが歯科技工の中で最も

知識と才能と忍耐が必要

とされる技工です。

現在、日本にこのDPを自分で

作ることが出来る歯科医師はいるのか?

ということになりますが、

デンティストとしては、私が一人います。

私の他には歯科医師でDPを

作っていると言う人を

聞いたことはありません。

技工所で作っている所は、

以前は1カ所あったようですが、

もう、上記のように手間暇がかかりすぎて

採算も合わないし、

歯科医院からの注文も来ないので、

やめたという話を聞きました。

ここで疑問なのは、

なぜアメリカ歯科標準治療では

そうまでしてDPを作るのか?

ということです。

それは、

DPを使わないと

できないことがある!

からです。

リテイナーを保定装置に使う人たちの概念は

Bracket Offをした瞬間が、

最も良い歯の状態で、

そいれを維持すればOK!

少しくらい動いてもOK!

後戻りしても

2度目の矯正があるじゃん!

というものです。

リテイナーは今から

50年以上前に開発されました。

50年前には、今のような

咬み合わせの概念もないし

顎関節症も知られてはいません

でした。

一方、DPを保定装置に使う

アメリカ歯科標準治療では

Bracket Offをした瞬間は、

全体の90%しか

歯は動いておらず

残りの10%は

DPで動かさなければ、

噛み合わせも完成しないし、

歯並びも、

細かな動きは終了しない!

また常に理想的な歯の位置を

維持しなければ、いつか

後戻りして噛み合わせが

おかしくなって顎関節症になる

可能性がある!

と考えるので、DPを使うのです。

DPの原型は今から20年くらい前には

開発されましたが、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEが

採用している製作方法は、材料、器具も含め

毎年何らかの改良が加えられています。

従って、アメリカ歯科標準治療のDPは

2010年現在の

歯科医学が

集大成された保定装置

であることがわかります。

Evidence Based Medicine (EBM)に基づく、

歯列矯正治療を行う者であれば、

DPを選択するのは当然のことなのです。

これだけの違いがあり、

リテイナーのようにすぐに壊れることのない

頑丈で正確なDPを使えば、後戻りは防げるし、

機能的にも筋肉のトレーニングが可能で、

良いことばかりだと思うのですが、

アメリカでは一般的に普及しているDPが

日本では受け入れられない理由は、

製作コストが高い!

ということが

あるかもしれませんが、それ以前に、

患者の健康を考えていない

歯科医師の怠慢

だと考えるのは、

私だけではないでしょう。

とにかく1週間付きっきりになる技工ですから

最近、Dental Diaryや緑の日記が更新されないね、

とあなたが思うとき、

アメリカスーパーデンティストの山崎先生は、

技工にかかっきりで、

きっとDPの製作に没頭中だと、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEに

通う人々は知っています。

そして、それが

「歯科一の治療」最後の勝負だと

いうこともです。

くどいようですが、

Tac天神西早稲田 の歯列矯正が

成功するか失敗するかの鍵は、

このDPの装着にかかっているので、

とにかくDP装着をがんばるように。

参考1:DPで仕上げる歯列矯正

参考2:DPの重要性

参考3バイオプレートへの感想

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[4728] DP 1 投稿者:Tac天神西早稲田 

投稿日:2011年12月31日(土)19時07分47秒 

書き込みが遅くなり申し訳ありません。

先日は、DP Del でした。

1日12時間の装着が目標です。

BBの頃から先生がおっしゃっていたとおり、

年内にDP まで到達することができました。

まだ課題は残っていますが、

歯は初診の頃とは別人になっています。

午後からは、アソシアでランチをいただきました。

本年もありがとうございました。

来年もどうぞよろしくお願い致します。

 

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| Tac天神西早稲田 | 15:12 | comments(0) |
GVBDO21 やっぱブラケット装着期間は9ヶ月くらいでいいんでないの、という証拠はこれ!再掲載

December 18, 2011

Tac天神西早稲田

Bracket Off

死にたいほど歯の悪い

30代会社員が復活した症例

 

Tac天神西早稲田 はBracket Offでした。

Bracket Bondingが2011年の3月19日

でしたから、

約9ヶ月(274日)の

ブラケット装着期間でした。

今日はその前に

#1-2-3-4-5-6ブリッジ Delがあります。

修復治療ですからラバーダムは必須になります。

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Prepです↓。

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そしてDelし、

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BOもした後の様子はこんな感じです↓。

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それでは、恒例ですから、

これまでの経過を振り返ります↓。

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02/13/11初診時の様子↑

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03/13/11 修復治療終了時の様子↑

奥歯,抜歯,矯正,移動,インプラント,画像,方法,名医,G.V. BLACK DENTAL OFFICE,GVBDO ,

03/19/11 Bracket Bonding直後の様子↑

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12/18/11 Bracket Off 直後の様子↑

Tac天神西早稲田 の上の奥歯である#3,4,5, 14

下の奥歯である#19という5本の奥歯は、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEに

たどり着いた時点で、日本のハイシャさんの

好い加減な治療の結果、

すでに抜かれていたか

ホープレスということになっており、

このまま日本のハイシャさんに通い続けていたら

インプラントになることは確実でした。

しかし、G.V. BLACK DENTAL OFFICEでは

インプラントは必要がない

ということで、

一生もつ可能性のあるブリッジにする

という方法を取りました。

一つ間違ったら、インプラントをされるか、

そのようなケースになる可能性があった

Tac天神西早稲田 ですが、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEで

修復治療を終え、

噛み合わせを確立するための歯列矯正を、

恐らく、この地上に存在する

歯列矯正治療の最も高速なペースで

走り抜けたTac天神西早稲田 は、

文字通り元気になって、活躍をし始めたので、

人生のハイライトはこれからです。

調子が良くなると、いろんなことを

始めそうなTac天神西早稲田 ですが、

G.V. BLACK DENTAL OFFICEが行う

歯列矯正の仕上げは、

Bracket Off当日で終わるのではなく、

次回からのDPをどのように使いこなせるかが

非常に重要なので、

まだまだ気を抜いてはいけません。

笑顔の練習とママによろしく!

*歯列矯正に関する知識*

参考1:歯列矯正のデメリット・リスク・問題点

参考2:歯列矯正の名医

参考3:成人矯正の目的

参考4:歯列矯正の適齢期

参考5:抜歯 or 非抜歯矯正

参考6:DPで仕上げる歯列矯正

参考7:DPの重要性

参考8:上下顎の正中線が合うという迷信

参考9:インプラント不要の矯正

参考10:インビザラインの真実

参考11:裏側矯正の矯正はしないほうが良い

参考12:インプラント矯正は不要

参考13:生まれつき前歯がない

参考14:噛まないと顎が退化する?

参考15:噛めないと認知症になる ?

参考16:「要矯正」へのセカンドオピニオン

ひきこもり,不登校,顎関節症,うつ病,歯科治療,原因,脱出,中学生,高校生,社会人,GVBDO,G.V. BLACK DENTAL OFFICE

[4689] 補綴治療6 投稿者:Tac天神西早稲田 

投稿日:2011年12月24日(土)00時25分14秒 

書き込みが遅くなり申し訳ありません。

先日は、#1,2,6 Bridge Del と All BO でした。

Bridgeは最初高く感じましたが、

今は落ち着いています。

その後、Prophy と DPの印象を

取っていただきました。

DP Del まではかまないよう、

流動食を食べるようにとのことでした。

カウンセリングでは、サリーさん、

リックくんと同席しました。

車での送迎ありがとうございました。

次回の治療もよろしくお願い致します。。

 

 

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| Tac天神西早稲田 | 11:31 | comments(0) |
GVBDO 20 大臼歯に白いメタボンを希望する人って将来インプラントされまくりで一生歯で悩む可能性が高いかも

November 26, 2011

Tac天神西早稲田

#12,13-14-15 Del

死にたいほど歯の悪い

30代会社員が復活した症例

Tac天神西早稲田は

#12, 13-14-15 Delでした。

修復治療ですからラバーダムは必須になります。

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Prepです↓

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#12には白い歯を

#13-14-14には

ゴールドブリッジという組み合わせです↓。

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ゴールドブリッジとはいえ

#13は見える外側は出来る限り

エナメルを残したので

チョット見は通常の白い歯に

見えるようになっています。

正面から見た様子です↓。

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これで左上が完成し

Tac天神西早稲田に残されたのは

右上だけとなりました。

*一生持つブリッジとは*

参考1:一生持つ奥歯のブリッジ

参考2:Cazzanigaの金細工

参考3:名医は自分で技工をする理由

参考4:奥歯にメタボンがダメな理由

参考5:ヒリヒリするガルバニックショック

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[4547] 補綴治療4 投稿者:Tac天神西早稲田 

投稿日:2011年11月27日(日)22時53分5秒 

昨日は、#12 Crown, 

#13-14-15 Bridge Del でした。

治療中は、寒さと緊張でガタガタと

震えてしまいました。

#12は白い歯ですが、ホワイトニングが

終わったときの色になっているそうで、

確かにかなり白くて目立っています。

#13は、前面のエナメルの大部分を

残していただいたので、

ぱっと見にはブリッジの

一部であることが分かりません。

ごはんよりカタいものは食べないように注意します。

ココアとお菓子ごちそうさまでした。

今回も車での送迎お世話になりました。

ありがとうございました。

次回の治療もよろしくお願い致します。


 

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| Tac天神西早稲田 | 01:16 | comments(0) |
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